Судя по отсутствию комментариев на две предыдущие статьи и продолжающееся трусливое минусование, «публика», как назвался «Василий1» ждёт, что получится от «наглой» критики марксизма. Но я пишу не для праздной публики, а для тех, кто искренне желает возрождения социализма не в мечтах, а на деле. Поэтому мои рассуждения - не досужая фантазия, а результат изучения реальных социальных процессов, анализа социальных проблем и противоречий для поиска их решений. Важно понять тем, кто в панике ищет ответы не в современности, а в теоретических концепциях вековой давности, что творческий поиск, на самом деле не прекращался, наоборот, мы можем (если хотим) наблюдать сегодня буквально скачкообразное развитие «производительных сил» общества для следующего этапа социального прогресса, вопреки временному политическому отступлению и вопреки тем горе ре-революционерам, которые вместо серьёзного научного изучения современного состояния общества зовут хрестоматийный «пролетариат» на хрестоматийную «борьбу» за хрестоматийный «социализм».
Поэтому я предлагаю ещё один отрывок из книги «И, всё-таки, Город Солнца!», в котором показан ещё один пример творческого поиска решения казалось бы узких профессиональных проблем, но найденных методами общей методологии интегрального подхода.
Очень полезную книгу написал С. Г. Кара-Мурза под символическим названием «Потерянный разум». Но я всё же хотел бы видеть книгу о том – как этот разум вернуть. И не просто вернуть естественное здравомыслие, а дать пример необходимого сегодня как воздух системно-интегративного мышления. Нужно собирать по крупицам в мощную преобразующую творческую методологию все положительные примеры применения нового метода, – вот какова первостепенная задача учёных патриотов. Необходимо пропагандировать поистине революционный творческий метод системного интегративного анализа, который способны развивать не гордые одиночки, а творческие коллективы учёных.
Вот характерный пример из области медицины. Несколько лет назад, когда моя дочь училась в медицинской академии, я начал приобретать для неё учебники и книги, в том числе и для расширения её интеллектуального кругозора. Мне хотелось помочь моей дочери определиться и найти настоящую цель, которая вела бы её по жизни и как врача и как человека. Я полагал, что молодым всегда нужно ставит перед собой сверхзадачи, сравнимые с мечтой. И, будучи по основной профессии педагогом, я абсолютно убеждён, что самоотверженность научного поиска питается только энергией высокой нравственности, а достойным человеком можно стать лишь тогда, когда не боишься ставить смелые вопросы и решать сложные проблемы жизни.
До того момента, как я стал знакомиться с медицинской публицистикой, я всегда ощущал себя обычным пациентом со всеми страхами и предрассудками. В детстве я сильно болел и был даже момент, когда врачи, перепробовав все лекарства, вообще ничего не гарантировали, отправляя меня в лесной оздоровительный лагерь - просто дышать сосновым воздухом и пить рыбий жир. После лесного санатория и с началом учёбы в школе, проблемы со здоровьем как-то само собой исчезли. Может быть поэтому, у меня выработалось твёрдое убеждение, что истинная цель врачебной помощи, исключая патологию и вирусные инфекции, состоит в том, чтобы помочь организму человека проявить все свои защитные свойства, а задача самого человека – знать особенности своего организма и сознательно поддерживать свой иммунитет в бодром тонусе.
Это я и пытался внушить своей дочери, обращая её внимание на самый перспективный раздел медицины будущего – профилактическую медицину. Но мало советовать, нужно как-то обосновать. Поэтому я прежде сам начал перечитывать те книги, которые покупал дочери.
Оказалось, что позиция многих исследователей и практиков, выдвигавших новые идеи по развитию медицины, даже по терминологии совпадала с моими социологическими гипотезами и методическими принципами.
Несколько отрывков из статей, которыми и сегодня пестрит Интернет.
На главной странице сайта «Медицинский центр Елисеевой» в статье «Медицина сегодня: проблемы и перспективы» говорится: «Со времени зарождения искусства врачевания и до наших дней медицинская наука проделала огромный путь, совершила революцию в самом способе человеческого существования, помогла человеку преодолеть многие заболевания и существенно продлить продолжительность жизни. Однако на рубеже ХХ и ХХ! веков стало ясно, что движение по «магистральным» путям не приносит успехов во многих областях. Не появилось возможности обуздать растущую онкологическую и сердечно-сосудистую заболеваемость, справится с проблемой вирусных и других пожирающих человечество инфекций и т. д. Многим исследователям и практическим врачам стало ясно, что достичь новых успехов возможно будет, только изменив саму методологию медицинской науки. К сожалению, в современной биологии и, особенно в медицине преобладают узкопрофильные, механистические, дезинтегрированные подходы в научном познании. Многие проблемы человечества порождаются диспропорцией между дифференциацией и интеграцией в науке, нарушением философского, социологического и биологического принципа системности, соотношения части и целого, взаимосвязи и изолированности. Принципы современного врачевания чаще всего основаны на положении, что основной причиной человеческого нездоровья является недостаточность фармакологических препаратов, которые назначаются больному в большом количестве. Поэтому системы жизнеобеспечения всё больше выходят из строя и болезнь прогрессирует. Положение усугубляется пагубной дезинтеграцией и дроблением медицинских профессий, которых на сегодняшний день насчитывается более восьмидесяти».
А вот как представляет свой медико-психологический консультационный центр «Странник» из Санкт-Петербурга: «В последнее время в отечественном здравоохранении предложена новая модель медицины – интегративная. Потребность в целостности – одно из важнейших свойств человеческой организации. Особенно когда происходит осознание противоречивости, конфликтности разных душевных устремлений. Вот и в нынешней медицине произошло осознание кризисной ситуации и есть стремление выйти из кризиса путём интеграции различных своих частей».
Можно было бы продолжить цитирование статей, в которых авторы рубят «правду-матку» «не в бровь, а в глаз». Но что примечательно, если семь лет назад, когда я только ещё начинал знакомиться с положением в медицинской науке и практике, Интернет изобиловал критическими статьями фундаментального характера, то теперь на ключевые слова «интегративная медицина» поисковик ЯНДЕКСА набирает громадное количество сайтов рекламирующие некие «Центры интегративной медицины» с непременными атрибутами кликов на информацию о лечении, ценах, скидках и пр. Комментарии, как говориться, излишни.
За частоколом громких слов, протащена очень удобная и выгодная концепция, что интеграцию в медицине можно осуществить, просто соединяя в любых сочетаниях методы фармакологической медицины и народного траволечения, «Восточную» традиционную и «Западную» аллопатическую медицину. В частных клиниках, громко именующих себя «Центрами здоровья», методы фитотерапии, цветотерапии, иглоукалывания, а также чудодейственные методы с применением «Зоны живого воздуха», «Живой воды», «Лучей жизни» и т. д. с лихостью сочетают с испытанными методиками физиотерапии и лекарственного лечения.
Остается признать, что и в медицине мы проскочили локальную точку «бифуркации» и устремились в привычное либеральное коммерческое болото, в котором тонут все здоровые мысли и идеи.
Не даром, Александр Алексеевич Алексеев, который своей соединительно-тканной теорией развития жизни максимально близко подошёл к формулировке критерия интегративности как в диалектике развития человеческого организма, так и в новой целостной методологии медицинской науки и практики, с горечью отмечает в одном из интервью: «Новизна, чрезвычайная важность системной интегративной медицины, вообще проблемы соединительно-тканной теории биологии и медицины заключается в том, что сейчас это единственный современный без затратный с финансовой точки зрения способ реализовать важнейшую задачу для России: сохранить популяцию. Ведь мы прекрасно знаем, что уже очень скоро наше население сократится ровно наполовину и все экономические реформы, социальные реформы, которые сегодня нам навязывают, через двадцать лет никому из русских уже просто не будут нужны! Уже сегодня одна шестая часть Москвы – представители различных космополитических диаспор. Москва – это первый образец того, как разваливается русская государственность».
Да, шутки кончились, и большинство учёных, исследования которых, как и у Алексеева носят принципиальный характер, а выводы их теорий указывают на необходимость коренной цивилизационной перестройки основ нашей социальной жизни, просто вынуждены затрагивать политические вопросы. Только нужно уточнить – к кому обращать эти вопросы? К партии власти? Наивно. К солидарному творческому содружеству учёных патриотов! Нет его? Давно пора создавать.
Несколько лет назад я познакомился с И. В. Гундаровым. Его книги и статьи о причинах современного демографического кризиса в России широко известны. Тогда я хотел заинтересовать его моим проектом устава партии Нового типа, который был написан во многом с учётом пробуждения политической активности учёных, работающих во имя будущего всего народа. Не получилось. Недавно узнаю, что Игорь Васильевич - один из инициаторов создания партии «Родина. Здравый смысл». Времена меняются. Я просто уверен, что недалёк тот день, когда в политику по праву придут настоящие учёные и привнесут необходимую как живой воздух, как живая вода методологию нового интегративного мышления и ценнейший опыт коллективного творчества.
Возвращаясь к медицинским проблемам, я должен отметить ещё один аспект, из-за которого тормозится полноценное внедрение интегративной методологии медицины – это информационный фактор. На него обратила внимание моя дочь. Ещё, будучи студенткой, она напечатала несколько статей, суть которых я постараюсь пересказать, а кое-что процитировать.
Как молодого педиатра, её не мог не затронуть тот факт, что громадный труд педиатров, накапливающих информацию о состоянии здоровья и развитии организма ребёнка с первых дней жизни и до совершеннолетия, другими врачами во взрослой жизни человека практически не используется, поскольку во взрослой поликлинике заводится новая карточка «с белого листа». Хотя давно доказано, что диагностика любого болезненного состояния организма будет более точной, если параметрические данные анализируются за более широкий промежуток времени, с учётом детского и подросткового периода развития. Но полная медицинская карточка на всю жизнь, исполненная в обычном бумажном варианте, будет многотомной и не читаемой.
И нет ничего удивительного в том, что эта мысль, развиваясь в новых реалиях нашего информационного века, породила идею электронной карточки пациента.
Сейчас многие хотят приписать себе приоритет в идеях. Наш президент даже издал указ о создании некого агентства о защите авторских прав. Ничего кроме стагнации, теперь уже в научном мире, эта очередная безумная идея либералов не принесёт. Дело не в словах и «брендах», а в том содержании, которое в них вкладывается. А вот оно всегда, без всякого исключения, результат коллективного творчества, порой многих и многих поколений учёных.
Капиталистическая система, которая не только из слов, но даже из виртуальных явлений стремится извлечь выгоду, уже извратила понятие медицинской электронной карточки, пытаясь совместить полипараметрическую медицинскую информацию о состоянии и развитии человеческого организма с данными о состоянии его кошелька и пр. С технической точки зрения это возможно, но никому не нужно, кроме финансовых авантюристов, которые хотят хапнуть громадные деньги за право на перераспределения информации.
Всё дело в том, что взятый сам по себе медицинский электронный паспорт не несёт никакой коммерческой выгоды, кроме навязывания населению оплаты расходов по его изготовлению и обслуживанию. Кроме того, он порождает проблемы для нерадивых медицинских работников, поскольку должен фиксировать и сохранять в долговременной памяти абсолютно все их действия, методы лечения и результаты лечения. Поэтому либералы, которые кричат на всех перекрёстках о модернизации и переводе всех бумажных документов на электронные носители, всячески тормозят внедрение настоящего электронного паспорта здоровья, в крайнем случае, пытаясь его заменить ублюдочной пародией.
И, тем не менее, даже первичное системное моделирование показывает как электронный паспорт здоровья (ЭПЗ), построенный по чётко отобранным и обоснованным критериям, может переформатировать организационно и структурно всю систему здравоохранения, вводя как неотъемлемые элементы: профилактическую, интегративную и восстановительную медицинские системы, оставляя за аллопатией и хирургией функцию «скорой помощи». Кроме того, ЭПЗ, включённый в качестве базового элемента в новую информационную систему медицинской науки, открывает такие возможности накопления и обработки (с помощью включённых в систему специальных медицинских серверов) гигантских массивов подлинных статистических данных, после чего пресловутая «доказательная» медицина мгновенно исчезнет, как дурной мираж.
Эти критерии, которые определяют системную целостность Электронного Паспорта Здоровья (ЭПЗ), и сформулировала моя дочь в статье «Паспорт здоровья как универсальный базовый элемент информационной системы здравоохранения».
«Критерии и свойства медицинского паспорта здоровья:
- Критерий оптимальности – достигается следованием всех ниже перечисленным критериям.
- Критерий общегосударственного стандарта на всей территории России.
- Универсальность – совместимость с основными базовыми компьютерными программами.
- Адаптированность к информационной системе Интернета.
- Адаптированность к аналитическим центрам медицинской диагностики разных уровней для проведения заочных консультаций.
- Строгая периодичность снятия и накопления данных о состоянии и функционировании всех систем организма человека.
- Автоматическое накопление, упорядочение и первичная обработка вновь поступающих данных.
- Автоматическая образно-наглядная обратная связь внутренней программы паспорта здоровья с пациентами для определения уровней здоровья.
- Возможность автоматической выборки данных для различных специалистов.
- Возможность вставки в базу данных графической и звуковой информации
- Критерий «матрёшки». ЭПЗ – многоуровневая по сложности и функциональным задачам система.
- На первом уровне ЭПЗ – микропаспорт, в котором хранятся основные параметры организма, которые позволят быстро и правильно оказать первичную неотложную помощь в экстренных ситуациях. Такие флешки сможет взять с собой человек, отправляясь в путешествие и т. д. Но особенно они необходимы людям особых профессий: военным, лётчикам, водителям дальних рейсов и т. п.
- На втором уровне – простая электронная карточка плюс память с первичной аналитической программой.
- На третьем уровне – сложный комплекс аналитических программ с возможность выхода в Интернет.
- Главное, чтобы все три программы (или более) типа ЭПЗ не только были напрямую адаптированы во всём информационном поле здравоохранения, но и могли бы без каких либо дополнительных согласований переходить при желании человека с одного уровня на другой.
- Критерий системности. ЭПЗ формирует в информационном поле здравоохранения три уровня системности.
- Первый уровень – индивидуальный, на котором ЭПЗ создаёт для каждого человека микросистему с обратной связью для познания и контроля собственного «здоровья».
- Второй уровень – программируемая система в масштабе социума с центром в поликлинике «нового типа», где ЭПЗ накапливают определённую информационную базу, с помощью которой возникает обратная связь по каналам медико-профилактических, социально-психологических и экономико-социальных преобразований в данном социуме.
- Третий уровень – масштаб страны, для принятия государственно-управленческих решений, где статистическая информация, собранная благодаря ЭПЗ и обработанная практически в реальном времени, даёт возможность принятия выверенных и эффективных планов развития общества и государства.
- Критерий возможности технического и программного перспективного усовершенствования.
- ЭПЗ – это собственность пациента, а не врача (с невозможностью производить изменения уже внесённых данных)».
И как очевидное следствие от возможного внедрения ЭПЗ у моей дочери возникает идея организационного и структурного переформатирования детской поликлиники в настоящий детский лечебно-профилактический комплекс микрорайона. Вот выдержка из статьи «Детская поликлиника нового типа – опыт системно-структурного моделирования».
«Детская поликлиника, как первичное звено системы здравоохранения, обслуживающего детей определённого микрорайона, возникла относительно недавно. Появление в медицинской практике такой структуры, в которой системно и неразрывно объединены все необходимые врачи-специалисты, было гигантским шагом в развитии не только медицины, но и всего общества. И это не громкие слова. Сегодня для нас понятие «детской поликлиники» настолько привычно и естественно, что мы лишь ругаем порядки в этом учреждении. Мы забыли, что совсем недавно врачи мечтали не о «здоровом образе жизни», а о массовом внедрении простых норм санитарии. Включённая как неотъемлемое звено в социальную структуру микрорайона, объединившая детских врачей в целостный коллектив, поликлиника создала новое качество массовой врачебной практики – профилактическую работу по предупреждению наиболее распространённых заболеваний детей. К лечебной функции врачей добавились обязанности профилактической санитарно-просветительской работы не только в семье, но и в детских учреждениях.
Но, что изменилось в нашей жизни, чтобы, великолепно вписавшуюся в социальную среду детскую поликлинику, нужно было срочно структурно модернизировать?
Изменились не только экономические и социальные обстоятельства, которые нельзя не учитывать при комплексном обследовании растущего и развивающегося организма конкретного ребёнка, в корне изменилась для большинства населения природная среда обитания. Та индустриальная панорама строящихся, вздымающихся ввысь многочисленными трубами заводов и фабрик, которая так вдохновляла поколения 30-х – 50-х годов прошлого века, теперь вызывает только тоску безысходности у людей, вынужденных жить в непосредственной близости от промышленных зон, в домах, будто нарочно расставленных вдоль переполненных автомобилями дорог. У людей растёт беспокойство, и даже страх перед будущим, в котором не только детям – взрослым и будет трудно.
Многие учёные вообще ставят вопрос о выживаемости человека, как биологического вида, не смотря на то, что он защитился от неблагоприятных условий природы гигантским индустриальным бетонным панцирем.
Но если прямого отрицательного контакта с машинным миром можно как-то избежать, введя новые нормы в архитектурные принципы, отделив жилые зоны от промышленных, очистив до приемлемого уровня воздух и воду, исключив прямое вредоносное влияние шумов, вибраций, электромагнитных полей, то проблему здорового питания будет решить гораздо сложнее. Дело в том, что процент переработанных, сублимированных, консервированных продуктов давно перешёл все запретные пределы, а условно чистые натуральные продукты включаются в рацион питания для большинства населения, в лучшем случае, лишь несколько месяцев в году и в совершенно недостаточном количестве.
Не менее серьёзным фактором стал всё ускоряющийся, непредсказуемо прерывистый ритм городской жизни. Многочисленные немотивированные стрессы хаотичных контактов и отношений в муравьиноподобных людских потоках постепенно, но неуклонно разрушают психическую устойчивость организма и стабильность его нервно-вегетативной системы.
Все эти главные и сотни более мелких социальных и экологических факторов, напрямую влияющих на организм растущего ребёнка, нужно учитывать при лечении конкретного больного, если мы действительно хотим восстановить ему здоровье, а не приглушить на время болезненные симптомы, загнав болезнь в тихо, но коварно развивающуюся «хронику».
Осуществить всесторонний и объективный контроль над факторами внешней среды, соединив его с многоуровневой и полипараметрической диагностикой организма конкретного ребёнка, сегодня не по силам нынешней структуре детской поликлиники с её бумажно-рукописной системой накопления и обработки информации, и с её фактической разобщённостью «узкопрофильные врачей, которые сегодня представляют собой «ходячую энциклопедию» о лекарствах и болезнях».
Поэтому, первым встал вопрос о замене бумажной карточки больного на Электронный Паспорт Здоровья…
Ядром детской поликлиники «нового типа» будет локальная компьютерная сеть не только с базой данных о состоянии здоровья всех детей микрорайона, но и со своего рода электронным паспортом состояния экологии окружающей природной и социальной среды…
Но самой главной особенностью поликлиники «нового типа» является по-настоящему бригадный метод работы коллектива. Поскольку именно в ней появляется возможность с помощью локальной компьютерной сети, непрерывной видео, телефонной и радиосвязи создать в любом врачебном кабинете в любой момент времени консультационный «форум» общения ведущих педиатров и узкопрофильных специалистов, чтобы в режиме реального времени (как бы присутствуя на приёме) обсудить (при необходимости) все аспекты нездорового состояния ребёнка, тут же сопоставив их с накопленными данными паспорта здоровья, любые странички, которого можно мгновенно вывести на монитор в кабинете любого, участвующего в консилиуме, специалиста.
Безусловно, важнейшую роль в таком консилиуме отводится педиатру-аналитику, который, учитывая доводы и предложения узких специалистов, должен аргументировано внедрять во врачебную практику логику и методику интегративного подхода. И хотя в каждом отдельном случае последнее слово будет за лечащим врачом, педиатр-аналитик будет вести учёт и анализировать результаты всех консилиумов.
Только так можно накопить настоящий опыт коллективной работы, максимально избежать врачебных ошибок и постепенно приближаться к идеалу врачевания: «лечить не болезнь, а больного», не разрушая восстановительные силы организма ребёнка, а укрепляя их».
Таким образом, системно-интеграционный подход к решению проблем медицины постепенно пробивает себе дорогу через косность и коммерческий эгоизм, овладевает умами молодых и, что самое главное, требует системного анализа всей социальной сферы воспроизводства жизни, от состояния которой во многом зависит и здоровье отдельного человека, и здоровье нации в целом.
Я уверен, что такой анализ на должном уровне будет проведён честными и смелыми представителями медицинского профессионального сообщества, для которых «клятва Гиппократа» превыше всего и которые понимают, что здоровье отдельного человека – производная от здоровья всего общества.
Для этого, прежде всего, необходимо разрушить два мифа, которые загоняют медицинских работников в логический тупик профессионального бессилия, поскольку в хаосе, порождённом либеральным беспределом, невозможно определить, у кого бы то ни было, меру ответственности за здоровье граждан.
Первый миф, от которого нужно избавиться не только медикам, а всему профессиональному сообществу России, выражается фразой – «политика – грязное дело». Поэтому ею должны заниматься особые люди.
На самом деле, настоящая политика в наше время – это научно обоснованная прогностика, сознательное целеполагание, планирование и строительство нового. Кто же, как не профессионалы самого высокого уровня, должны составлять ядро управленческой системы, вытеснив всяческих аферистов, напяливших на себя тоги знатоков некоего мифического всеобщего универсального «демократического» права.
Лично мне до зубной боли надоели сетования на то, что политики не хотят даже выслушивать доводы и предложения учёных по той или иной проблеме. Смешно! Ведь у тех, кто при всеобщем «непротивлении» явному злу захватил власть в стране, цели откровенно антисоциальные антигосударственные антинародные. Кому из вас ещё непонятно, господа учёные? Кстати, ни о каком особом «элитном» статусе, ни о каком даже среднем достатке в разгромленной стране не стоит и мечтать – наивно и глупо. Сколково? Да это ни что иное, как легальный филиал ЦРУ в России и очередной повод для распиливания бюджетных денег.
Второй миф родился от неверия в социальный прогресс общества. Люди устали бороться с плохой экологией городов, и все силы тратят на строительство дач, которые для них представляются спасением от молоха дикой урбанизации и хоть какой-то гарантией (явно мнимой) здорового образа жизни.
Когда же мы поймём очевидное, что зацикленность на стремлении к комфортной дачной жизни не решила никаких проблем, а лишь породила новые. Богатые и успешные, построившие себе коттеджи и дворцы в лучших природных уголках пригородных зон, с течением небольшого времени обнаружили, что находятся не на уединённых дачах, а в густонаселённых дачных посёлках. Если попытаться представить явление дачного строительства в суммарных цифрах, то, скорее всего, обнаружится, что на эту безумную идею в стране уходит больше половины национальных ресурсов. Вот почему, как неоднократно повторял Зюганов, в стране за 20 лет не построено ни одного завода. А по вычислениям С. Г. Кара-Мурзы изъятие из амортизационных фондов и фондов развития за те же 20 лет (пресловутые инвестиции) составляет три триллиона долларов. Всё это при «мудром» управлении Путина мы профукали и чертыхаемся только себе под нос, когда стоим в бесконечных пробках по дороге из вонючего города в уплотнённые дачные посёлки.
Улучшить коренным образом среду обитания людей в городах для всех, а не только для избранных – никому не приходит в голову (распрощались с «проклятой уравниловкой»).
Наоборот, расширяется для удобства жизни «новых кочевников» сеть автомобильных дорог, хотя давно доказано, что проблему пробок в городе можно решить, только разрушив практически все жилые дома, превратив освободившиеся площади под стоянки и дороги.
Многоэтажные гаражи строятся вплотную к жилым домам и даже в центре микрорайонов, где ещё в советские времена архитекторы определили святое место для детских садов, детских игровых площадок и школ.
И нет смысла этому удивляться, поскольку в хаосе рыночных отношений, по определению, нет, и не может быть, ничего святого.
Выход, действительно, только в возврате к здравому смыслу. Нужно научиться перестраивать, прежде всего, основную среду обитания, делая пригодными для полноценной человеческой жизни наши города, посёлки и деревни. Нужно вновь возродить, конечно, в современной интерпретации замечательный образ «города-сада».
Застраивать всю территорию страны, на американский манер, одноэтажными коттеджными посёлками – более глупой идеи трудно придумать. А ведь она прозвучала из уст самого высокопоставленного, самого самоуверенного «реформатора» в истории России.
Большинство исследователей, которые пытаются разобраться в сути происходящих сегодня в нашем обществе явлений (если судить по великому множеству статей в патриотической печати и на сайтах информационного пространства Интернета), просто поражены вопиющей безграмотностью управленческих решений. Создаётся впечатление сплошного средневекового невежества власть имущих, замешанного на безграничном феодальном чванстве новоиспечённого панства.
Николай Градов